โรคหอบหืด อธิบายและทำความเข้าใจเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น

โรคหอบหืด จำเป็นต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการ เพื่อสร้างการมีอยู่และระบุบทบาทของการติดเชื้อ ในกระบวนการทางพยาธิวิทยา การหาค่า AT ในซีรัมในเลือดถึง เชื้อคลาไมเดีย,มอแรเซลลา,มัยโคพลาสม่า การเพาะจากเสมหะ ปัสสาวะและอุจจาระของจุลินทรีย์จากเชื้อราในไตเตรทเพื่อการวินิจฉัย การทดสอบผิวหนังที่เป็นบวกด้วยสารก่อภูมิแพ้จากเชื้อรา การตรวจหาแอนติเจนของไวรัสในเยื่อบุผิว ของเยื่อบุจมูกโดยอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์

เพิ่มระดับของแอนติบอดีต่อไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อราในซีรั่มสี่เท่าเมื่อสังเกตจากการเปลี่ยนแปลง ตัวเลือกที่ไม่ปกติขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ด้วยตัวเลือกนี้การใช้ GCs อย่างเป็นระบบเป็นสิ่งจำเป็น สำหรับการรักษาผู้ป่วย และการยกเลิกหรือการลดขนาดยาจะทำให้อาการแย่ลง ตามกฎแล้วผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่ขึ้นกับฮอร์โมนในโรคจะใช้ GCs และการก่อตัวของการพึ่งพาฮอร์โมนไม่สัมพันธ์ กับระยะเวลาและปริมาณของยาเหล่านี้อย่างมีนัยสำคัญ

ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย GC จำเป็นต้องตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนของการรักษา การปราบปรามการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต,กลุ่มอาการอิเท็นโกะ คุชชิง,โรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก,ความดันโลหิตสูง,ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น,โรคกล้ามเนื้อ,การเปลี่ยนแปลงทางจิต การพึ่งพาฮอร์โมนอาจเป็นผลมาจากการขาด GC และการต่อต้าน GC ภาวะกลูโคคอร์ติคอยด์ไม่เพียงพอ อาจเป็นได้ต่อมหมวกไต

ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอกลูโคคอร์ติคอยด์ เกิดขึ้นจากการสังเคราะห์คอร์ติซอลที่ลดลง โดยคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไต โดยมีอิทธิพลเหนือการสังเคราะห์คอร์ติโคสเตอโรน ที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพน้อยกว่ามากโดยคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไต ความไม่เพียงพอของกลูโคคอร์ติคอยด์ ที่ไม่เกี่ยวกับต่อมหมวกไตเกิดขึ้นจาก การผูกมัดของคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นโดยทราสคอร์ติน,อัลบูมิน,การรบกวนในระบบควบคุมไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

พร้อมการกวาดล้างคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้น ภาวะดื้อ GC อาจพัฒนาในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงที่สุด ในขณะเดียวกันความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดขาว ในการตอบสนองต่อคอร์ติซอลก็ลดลงอย่างเพียงพอ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ ที่จำเป็น จำเป็นต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการ เพื่อระบุกลไกที่สร้างตัวแปรที่ขึ้นกับฮอร์โมนของโรคหอบหืดในหลอดลม การกำหนดระดับของ 11-ไฮดรอกซีคอร์ติโคสเตียรอยด์ และคอร์ติซอลในเลือดทั้งหมด

การหาความเข้มข้นของ 17 ไฮดรอกซีคอร์ติโคสเตียรอยด์ และคีโตสเตียรอยด์ในปัสสาวะ การกวาดล้างคอร์ติโคสเตียรอยด์ทุกวัน การดูดซึมคอร์ติซอลโดยลิมโฟไซต์ และปริมาณของตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ในลิมโฟไซต์ การทดสอบเดกซาเมทาโซนขนาดเล็ก ตัวเลือกที่แตกต่าง ตามกฎแล้วตัวแปรของโรคหอบหืดในหลอดลม จะรวมกับตัวแปรทางคลินิกและกลไกการก่อโรคอื่นๆ ส่วนใหญ่มักเป็นภูมิแพ้และได้รับการวินิจฉัย ในกรณีที่อาการกำเริบของโรคหอบหืด

ซึ่งเกี่ยวข้องกับระยะของรอบประจำเดือน มักจะมีอาการกำเริบใน ช่วงก่อนมีประจำเดือน ภาพทางคลินิก อาการกำเริบของโรคหอบหืด เริ่มใหม่หรือเพิ่มขึ้นในการโจมตีของโรคหอบหืด,หายใจถี่ขึ้น,ไอมีเสมหะหนืดยากที่จะแยก ก่อนมีประจำเดือนในผู้ป่วยดังกล่าว มักจะมาพร้อมกับอาการของความตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน ไมเกรน อารมณ์แปรปรวน ใบหน้าและแขนขา ภาวะอัลโกเมโนเรีย โรคหอบหืดในหลอดลมที่แปรปรวนนี้ มีลักษณะเฉพาะที่รุนแรงกว่า

รวมถึงไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์โรค การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น จำเป็นต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัย ความผิดปกติของฮอร์โมนรังไข่ในสตรีที่เป็นโรคหอบหืด การทดสอบอุณหภูมิพื้นฐานร่วมกับการตรวจเซลล์ของรอยเปื้อนในช่องคลอด วิธีคอลโปไซโทโลจีการหาปริมาณเอสตราไดออล และโปรเจสเตอโรนในเลือดด้วยวิธีภูมิคุ้มกันวิทยุ ในบางวันของรอบเดือน ความก้าวหน้าของความไม่สมดุลของอะดรีเนอร์จิ ความไม่สมดุลของอะดรีเนอร์จิก

การละเมิดอัตราส่วนระหว่างปฏิกิริยา β และ α อะดรีเนอร์จิก นอกเหนือจากการใช้ยาเกินขนาดของ β ตัวเร่งปฏิกิริยา ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความไม่สมดุลของอะดรีเนอร์จิก ได้แก่ ภาวะขาดออกซิเจนและการเปลี่ยนแปลงในสถานะกรดเบส ภาพทางคลินิก ความไม่สมดุลของอะดรีเนอร์จิกมักเกิดขึ้นในผู้ป่วย ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมที่แปรปรวน และเมื่อมีการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในระยะเฉียบพลัน ข้อมูลทางคลินิกที่บ่งชี้ว่า มีความไม่สมดุลของอะดรีเนอร์จิก

ซึ่งมีแนวโน้มที่จะพัฒนา กำเริบหรือการพัฒนาของหลอดลมอุดกั้น ด้วยการแนะนำหรือการสูดดมของ β -ตัวเร่งปฏิกิริยา การขาดหรือลดลงอย่างต่อเนื่องในผลของการแนะนำหรือการสูดดมของ β -ตัวเร่งปฏิกิริยา การใช้ยา β -ตัวเร่งปฏิกิริยาในระยะยาว ทางปาก การสูดดม การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น เกณฑ์ที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุด สำหรับการวินิจฉัยความไม่สมดุลของอะดรีเนอร์จิก ได้แก่ การลดลงของปฏิกิริยาการขยายหลอดลม

ตาม FEV1 ความเร็วปริมาตรทันทีที่หายใจเข้า MOS ในการหายใจและการระบายอากาศสูงสุด เพื่อตอบสนองต่อการหายใจเข้าไปของ β -ตัวเร่งปฏิกิริยาหรือปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน การอุดตันของหลอดลมเพิ่มขึ้นมากกว่า 20 เปอร์เซ็น หลังจากสูดดม β -ตัวเร่งปฏิกิริยา วาโกโทนิกตัวเลือกความแปรปรวนของอาการหอบหืด ในหลอดลมนี้สัมพันธ์กับการเผาผลาญอะเซทิลโคลีนที่บกพร่อง และกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของการแบ่งกระซิก ของระบบประสาทอัตโนมัติ

ภาพทางคลินิกตัวแปรคอลิเนอร์จิกมีลักษณะดังต่อไปนี้ของภาพทางคลินิก เกิดขึ้นมากในผู้สูงอายุ เกิดขึ้นหลายปีหลังจากโรคหอบหืด อาการทางคลินิกชั้นนำคือ หายใจลำบาก ไม่เพียงแต่ระหว่างออกกำลังกาย แต่ยังรวมถึงเวลาพักด้วย อาการทางคลินิกที่โดดเด่นที่สุด ของตัวแปรคอลิเนอร์จิกของโรคหอบหืดคืออาการไอ ที่มีเสมหะและมีเสมหะเป็นฟองจำนวนมาก 300 ถึง 500 มิลลิลิตรหรือมากกว่าต่อวัน ซึ่งก่อให้เกิดโรคหอบหืดในหลอดลมนี้ โรคหอบหืดเปียก

เริ่มมีอาการหลอดลมหดเกร็งอย่างรวดเร็ว ภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกาย อากาศเย็น กลิ่นตัวแรง การละเมิดความชัดแจ้งของหลอดลมในระดับของหลอดลมขนาดกลางและขนาดใหญ่ ซึ่งแสดงโดยราเลสแห้งจำนวนมาก ทั่วทั้งพื้นผิวของปอด อาการแสดงของภาวะไฮเปอร์วาโกโทเนีย คือการหายใจไม่ออกและไอออกหากินเวลากลางคืน เหงื่อออกมากเกินไป เหงื่อออกมากที่ฝ่ามือ ไซนัสเต้นช้า ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด

หอบหืดร่วมกับแผลในกระเพาะอาหาร ตัวเลือกประสาท การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม และทางคลินิกมีความแตกต่างกันในกรณีที่ปัจจัยทางจิตประสาท มีส่วนในการยั่วยุและการแก้ไขอาการโรคหืด และการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบประสาท กลายเป็นกลไกของการเกิดโรคของโรคหอบหืดในหลอดลม ในผู้ป่วยบางราย โรคหอบหืดเป็นการปรับตัวทางพยาธิวิทยา ของผู้ป่วยกับสิ่งแวดล้อมและการแก้ปัญหาสังคม

ตัวแปรทางคลินิกต่อไปนี้ของโรคหอบหืด อาการทางจิตประสาทเป็นที่ทราบกันดี รูปแบบของโรคประสาทอ่อนพัฒนา กับภูมิหลังของความนับถือตนเองต่ำ ความต้องการตัวเองมากเกินไป และความรู้สึกเจ็บปวดจากการล้มละลายของตัวเอง ซึ่งการโจมตีของโรคหอบหืด ปกป้องความแปรปรวนที่ตีโพยตีพายอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของระดับที่เพิ่มขึ้น ของการเรียกร้องของผู้ป่วยต่อบุคคลสำคัญ ในสภาพแวดล้อมไมโครโซเชี่ยล

ในกรณีนี้ด้วยความช่วยเหลือของการโจมตีของ โรคหอบหืด ผู้ป่วยพยายามที่จะบรรลุความพึงพอใจ ตามความปรารถนาของเขา ความแปรปรวนทางจิตของโรคหอบหืด มีความโดดเด่นด้วยความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น การพึ่งพาบุคคลสำคัญในสภาพแวดล้อมทางสังคมขนาดเล็ก และความสามารถในการตัดสินใจที่เป็นอิสระต่ำ ความพอใจแบบมีเงื่อนไขของการโจมตีอยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่า มันช่วยผู้ป่วยจากความจำเป็นในการตัดสินใจอย่างรับผิดชอบ

กลไกการแบ่งของการโจมตี ทำให้เกิดการเผชิญหน้าทางประสาทของสมาชิกในครอบครัว และการได้รับความสนใจและการดูแลในระหว่างการโจมตีจากสภาพแวดล้อมที่สำคัญ การวินิจฉัยโรคทางจิตเวชขึ้นอยู่กับข้อมูลความทรงจำ และการทดสอบที่ได้รับเมื่อกรอกแบบสอบถาม

อ่านต่อได้ที่ ปอด ทำความเข้าใจเกี่ยวกับห้องปฏิบัติการและเครื่องมือการศึกษา