โรคตับแข็ง อธิบายขั้นตอนของการรักษาและการทำวิจัย

โรคตับแข็ง อาการทางห้องปฏิบัติการของคอเลสเตซิส ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันลักษณะของโรคตับแข็งน้ำดีหลัก อาการของความดันโลหิตสูงพอร์ทัล ภาวะแทรกซ้อน สาเหตุของคอเลสเตซิสนอกตับ สัญญาณทางสัณฐานวิทยาของโรคตับแข็ง อาการทางห้องปฏิบัติการของคอเลสเตซิสเด่นชัด ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงถึงตัวเลขสูง 5 ถึง 10 เท่าสูงกว่าปกติเนื้อหา ของบิลิรูบินคอนจูเกตส่วนใหญ่เพิ่มขึ้น เพิ่มระดับของไขมันทั้งหมด ฟอสโฟลิปิดและโคเลสเตอรอลอย่างมีนัยสำคัญ

เนื้อหาของไตรกลีเซอไรด์ไม่เพิ่มขึ้น γ -โกลบูลินและ β-ไลโปโปรตีน การเพิ่มกิจกรรมของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส GGTP ในซีรัมในเลือด สัญญาณทางชีวเคมีของไซโตไลซิสของเซลล์ตับกับมะเร็งเซลล์ตับ ความไม่เพียงพอจะปรากฏขึ้นและความคืบหน้าเฉพาะ ในระยะหลังของกระบวนการเท่านั้น ในช่วงเริ่มต้นของโรคตับแข็งน้ำดี การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของอะมิโนทรานสเฟอเรส จะแสดงออกมาอย่างอ่อน ในโรคตับแข็งน้ำดีขั้นปฐมภูมิจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลง

พารามิเตอร์ทางภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ การเพิ่มขึ้นของค่าไตเตอร์ของ IgG และ IgM ไฮเปอร์โกลบูลิเมียที่คมชัด การเพิ่มขึ้นของ ESR ด้วยโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีรอง ESR ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่เป็นผลจากการอักเสบที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน การปรากฏตัวของแอนติบอดี แอนติบอดีต่อไมโตคอนเดรียในค่าไตเตอร์สูง มีความเฉพาะเจาะจงมากสำหรับโรคตับแข็งน้ำดีปฐมภูมิ การใช้เอนไซม์อิมมิวโนเอสเสย์ระบุชนิดย่อยของแอนติบอดี ต่อแอนติบอดีต่อไมโตคอนเดรีย

ซึ่งเป็นลักษณะของรูปแบบที่ก้าวหน้าที่สุดของโรค สำหรับรูปแบบที่เป็นพิษเป็นภัย การเอ็กซ์เรย์ทางเดินอาหารและ EFGDS สามารถเปิดเผยการขยายตัวของหลอดเลือดดำของหลอดอาหารได้ วิธีการวิจัยเหล่านี้ช่วยในการตรวจหาแผลในกระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งเป็นอาการของภาวะแทรกซ้อนของ โรคตับแข็ง น้ำดี ภาวะแทรกซ้อนเช่น โรคกระดูกน่วมตรวจพบโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ของกระดูก อาการเอกซเรย์ของการรักษาโรคกระดูกทางเดินน้ำดี

การลดแร่ธาตุของกระดูก แถบของการตรัสรู้ซึ่งตรวจพบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในกระดูกของกระดูกเชิงกรานและหัวไหล่ การบีบอัดและการเสียรูปของกระดูกสันหลัง วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ อัลตราซาวนด์ FGDS กล้องส่องเข้าไปทางปากผ่านหลอดอาหาร กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ช่วยให้ในกรณีส่วนใหญ่ระบุสาเหตุ ของการเกิดคอเลสเตซิสนอกตับได้ ในกรณีที่สงสัยว่ามีกระบวนการเนื้องอก MRI การตรวจวินิจฉัยหลอดเลือดของตับ

รวมถึงการกำหนดสถานะของหลอดเลือด ของตับอ่อนก็จะถูกดำเนินการเช่นกัน วิธีการที่ช่วยในการประเมินโครงสร้างของตับ ม้าม ตับอ่อนและไม่รวมหรือยืนยันการปรากฏตัวของเนื้องอก อาการทางเนื้อเยื่อวิทยาของโรคตับแข็ง ถูกกำหนดโดยการตรวจชิ้นเนื้อตับ ที่ได้จากการส่องกล้องหรือการเจาะผ่านผิวหนัง สัญญาณต่อไปนี้ยืนยันการวินิจฉัยโรคตับแข็งน้ำดีหลัก การเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างในท่อน้ำดี เยื่อหุ้มปอดอักเสบหว่างกลีบ ไม่มีท่อเยื่อหุ้มปอดอักเสบหว่างกลีบ

ซึ่งมากกว่าครึ่งหนึ่งของทางเดินพอร์ทัล คอเลสเตซิสส่วนใหญ่อยู่ที่ขอบของกลีบเล็กๆ การขยายตัว การแทรกซึมและการพังผืดของพอร์ทัลฟิลด์ ในโรคตับแข็งน้ำดีทุติยภูมิเกณฑ์ทางสัณฐานวิทยาคือ การขยายตัวของท่อน้ำดีภายในตับ เนื้อร้ายในส่วนต่อพ่วงของกลีบเล็กๆตับ ด้วยการก่อตัวของถุงน้ำดี โครงสร้างกลีบย่อยปกติในบางพื้นที่ของตับ การตรวจชิ้นเนื้อตับในโรคตับแข็งน้ำดีทุติยภูมินั้น เต็มไปด้วยเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การวินิจฉัยการรับรู้ของโรคตับแข็งของตับ

อาการทางคลินิกของอาการชั้นนำ ไซโตไลติก ตับไม่เพียงพอ พอร์ทัลความดันโลหิตสูง ห้องปฏิบัติการและเครื่องมือยืนยันการปรากฏตัวของอาการเหล่านี้ ปัจจัยสาเหตุ สัญญาณทางสัณฐานวิทยาของโรคตับแข็งในระยะเริ่มต้น ระยะพรีคลินิกในกรณีที่ไม่มีกลุ่มอาการสำคัญของโรค การวินิจฉัยแยกโรค ความยากลำบากในการวินิจฉัยโรคตับแข็ง เกิดจากความคล้ายคลึงกันของภาพทางคลินิกของโรค กับอาการของโรคตับอักเสบเรื้อรังตลอดจนโรคอื่นๆอีกจำนวนหนึ่ง

โรคตับแข็งของตับแตกต่างจากโรคตับอักเสบเรื้อรัง โดยคุณสมบัติดังต่อไปนี้ การละเมิดที่คมชัดของสถาปัตยกรรมของอวัยวะ ตามการศึกษาทางสัณฐานวิทยา การพัฒนาพอร์ทัลความดันโลหิตสูง ภาวะมีน้ำในโพรงเยื่อบุช่องท้อง ม้ามโต หลักประกันหลอดเลือดดำ เลือดออกจากทางเดินอาหาร การเปลี่ยนแปลงของดิสโทรฟิก และเนโครไบโอติกส์ลึกในเนื้อเยื่อของอวัยวะ ทำให้เกิดความรุนแรงมากขึ้นของการเปลี่ยนแปลง การทำงานความล้มเหลวของตับ

โรคที่ต้องวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคตับแข็งของตับ มะเร็งตับแข็งและมะเร็งตับระยะแรกด้วยพยาธิสภาพนี้ น้ำในช่องท้องจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและกิ่งก้านของมัน การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องที่อยู่บริเวณประตูตับ และมะเร็งในช่องท้อง กระบวนการเหล่านี้สามารถแยกความแตกต่างจาก โรคตับแข็งได้ด้วยการตรวจหาเฟโตโปรตีน ผลการส่องกล้องและ MRI เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ จากการหดตัวของตับ

รวมถึงน้ำในช่องท้อง ข้อมูลของเอกซเรย์ เครื่องบันทึกการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ และการตรวจอัลตราซาวด์ของหัวใจมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ไมอีโลซีสใต้ผิวหนังที่อ่อนโยน ไมอีโลไฟโบรซิส การเสื่อมของไขกระดูก แสดงออกโดยการขยายตัวของตับ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในม้าม ข้อมูลของทรีปาโนบิโอซีซึ่งเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงลักษณะเป็นค่าการวินิจฉัย โรคอีไคโนคอคโคซิสที่ถุงลม

ซึ่งไม่เพียงแต่แสดงโดยการเพิ่มขึ้นของตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในม้ามและการเปลี่ยนแปลง ในการทดสอบการทำงานของตับด้วย ด้วยโรคอีไคโนคอคโคซิสจะตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะระหว่าง การกระทำของการเกาะติดกันของน้ำยาง ตับมีลักษณะความหนาแน่นผิดปกติ และการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในอัลตราซาวนด์และ MRI อะไมลอยโดสิส ภาวะเหล็กเกินและโรควิลสันร่วมกับ การขยายตัวของม้ามและตับร่วมกัน การเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญโปรตีน

เมแทบอลิซึมของธาตุเหล็กและทองแดง การวินิจฉัยโรคที่เชื่อถือได้นั้นขึ้นอยู่กับ ลักษณะอาการของแต่ละคน การตรวจหาอะไมลอยด์ในเนื้อเยื่อ ทรานเฟอร์รินและเซรูโลพลาสมินในเลือด การกำหนดการวินิจฉัยทางคลินิก โดยละเอียดคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้ สาเหตุ ไวรัส แอลกอฮอล์ สัณฐานวิทยา ตับแข็งชนิดตุ่มเนื้อขนาดเล็ก ตับแข็งพบร่วมกับตุ่มเนื้อขนาดใหญ่ ระดับความรุนแรงตามไชด์พิวสกอร์ อาการอื่นๆระบุด้วยความรุนแรงทางคลินิก พอร์ทัลความดันโลหิตสูง

โดยเฉพาะน้ำในช่องท้อง เส้นเลือดขอดของส่วนล่างที่สามของหลอดอาหาร ระดับที่สาม คอเลสเตซิส ภาวะม้ามโต โรคโลหิตจาง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาว กิจกรรมของโรคตับแข็งประเมินกิจกรรม ของทรานสอะมิเนสและภาวะแทรกซ้อน

บทความที่น่าสนใจ : สัตวแพทย์ ข้อดีของการเรียกสัตวแพทย์มารักษาสัตว์ที่บ้าน